UnitedHealthcare Scaling Back SilverSneakers Fitness Benefit: Strokes

0
61


Keputusan komersial yang dibuat oleh UnitedHealthcare, perusahaan asuransi kesehatan terbesar di negara itu, untuk meninggalkan manfaat kebugaran populer telah mengecewakan banyak orang yang dicakup oleh rencana Medicare perusahaan.

Mladen Zivkovic / Getty Images


Legenda bertopeng

legenda goyang

Mladen Zivkovic / Getty Images

Keputusan komersial yang dibuat oleh UnitedHealthcare, penyedia asuransi kesehatan terbesar di negara itu, untuk meninggalkan manfaat kebugaran populer telah mengecewakan banyak orang yang dicakup oleh rencana Medicare perusahaan.

Mladen Zivkovic / Getty Images

Pada bulan Oktober, John Garland Graves terkejut ketika dia memasuki pusat kebugarannya di McKinleyville, California, dan mengetahui bahwa keanggotaannya di SilverSneakers dibatalkan.

Sejak 2014, Graves, 69, menikmati akses gratis ke gym melalui SilverSneakers, program kebugaran paling terkenal di negara itu untuk para manula. Dia terganggu oleh berita itu, seperti banyak orang lain yang baru-baru ini mengetahui bahwa mereka kehilangan manfaat ini.

Keputusan komersial yang kontroversial yang dibuat oleh UnitedHealthcare, penyedia asuransi kesehatan terbesar di negara itu, menyebabkan gangguan.

Pada 1 Januari, perusahaan meninggalkan SilverSneakers – manfaat opsional – untuk 1,3 juta pelanggan yang mendapat manfaat dari Medicare Supplemental Insurance (Medigap) di 12 negara bagian (California, Connecticut, Illinois, Indiana, Iowa, Kansas, Minnesota). , Missouri, Nevada, North Carolina, dan Utah), serta 1,2 juta Medicare Advantage merencanakan klien di sembilan negara bagian (Arizona, California, Connecticut, Illinois, Indiana, North Carolina, Ohio, Utah, dan Wisconsin).

Graves, yang bekerja empat sampai lima hari seminggu dan memiliki kebijakan Medigap UnitedHealthcare, memutuskan untuk mencari perlindungan di tempat lain setelah perusahaan menaikkan kebijakannya dan menghilangkan SilverSneakers di California. Dia menandatangani kebijakan baru dengan Blue Shield of California.

Mulai tahun depan, UnitedHealthcare akan menawarkan kepada anggotanya serangkaian manfaat kebugaran dan kesejahteraan daripada membayar untuk menggunakan SilverSneakers, operasi yang akan memberikan kepada perusahaan lebih banyak kontrol atas manfaatnya dan itu akan menghemat uang.

Para manula yang mendapatkan manfaat dari kebijakan Medicare UnitedHealthcare yang saling melengkapi akan mendapatkan keuntungan dari diskon 50% untuk langganan ke ribuan pusat kebugaran di seluruh negeri, pada akses telepon ke pelatih untuk kesejahteraan dan berbagai komunitas online dan sumber daya yang berhubungan dengan kesehatan.

Orang dengan kebijakan Medicare Advantage dapat bergabung dengan program kebugaran Renew Active, UnitedHealthcare, dengan jaringan lebih dari 7.000 situs, tanpa biaya, dan memenuhi syarat untuk penilaian oleh pelatih pribadi dan program pelatihan otak online. di antara layanan lainnya.

Steve Warner, yang mengepalai tim Medicare Advantage dari UnitedHealthcare, menjelaskan keputusan perusahaan yang mencatat bahwa lebih dari 90% anggota rencana SilverSneakers yang memenuhi syarat "tidak pernah pergi ke rumah sakit." gym "dan jangan menggunakan manfaat ini.

UnitedHealthcare ingin menjangkau "lebih banyak anggota kami" dengan "sumber daya kebugaran yang lebih beragam," katanya, mencatat bahwa penarikan perusahaan dari SilverSneakers telah dimulai. 39; tahun lalu dan telah dipercepat tahun ini.

Secara total, lebih dari 5 juta pelanggan terpengaruh. Tetapi perusahaan membuat keputusan pasar demi pasar dan hampir 675.000 pemegang poligraf UnitedHealthcare Medigap dan 1,9 juta anggota paket UnitedHealthcare Medicare Advantage akan tetap memiliki akses ke SilverSneakers pada 2019.

"Saya pikir itu keputusan yang cerdas, "kata presiden. Connie Holt, Broker Independen di Solusi Asuransi Goldsum dari Pleasant Hill, California

Tetapi banyak pelanggan perusahaan tidak puas dengan SilverSneakers, yang menawarkan kelas kelompok dan akses yang ramah usia. di gym lebih dari 15.000 situs. , menghilang. Dan kebingungan seputar berbagai alternatif tersebar luas.

Ini adalah salah satu "topik utama" yang diangkat oleh orang yang lebih tua dalam beberapa bulan terakhir ketika mereka menyebut program informasi tentang masalah ini. Asuransi Kesehatan Lansia Ohio, kata Chris Reeg, direktur program OSHIIP.

Michael Chanak Jr., 69, dari Wadsworth, Ohio, memiliki beberapa masalah untuk bergabung dengan departemen hubungan pelanggan UnitedHealthcare ketika dia menelepon untuk mengajukan pertanyaan – Keluhan umum. "Cara ini dilaksanakan adalah kecelakaan kereta api," kata Chanak, yang memiliki kebijakan komplementer dari UnitedHealthcare Medicare dan menghabiskan satu jam sehari melakukan latihan di gym-nya.

Orang-orang "sangat kesal," tulis Margaret Lee dari Arroyo Grande, California, dalam sebuah e-mail. "Ini hanya satu-satunya topik percakapan di kelas latihan akuatikku!"

AARP juga menjadi sasaran yang marah karena mengesahkan kebijakan Medicare Advantage dan Medicare Advantage dari UnitedHealthcare – pengaturan yang menghasilkan royalti yang signifikan l & # 39; organisasi.

Dalam sebuah email, Mark Bagley, juru bicara organisasi tersebut, mengatakan "UHC [UnitedHealthcare] dan bukan AARP, mengelola skema ini dan menentukan manfaatnya."

"Saya akan membatalkan keanggotaan saya di AARP ketika akan waktunya untuk memperbarui," tulis Shelley Holbrook, 67, dari Yorba Linda, California, petugas polisi Medigap UnitedHealthcare, di email tentang hilangnya SilverSneakers. "Saya seorang pasien dengan penyakit Parkinson yang telah diresepkan jenis program latihan ini," katanya. "Program ini diawasi oleh instruktur bersertifikat yang memastikan bahwa latihan dilakukan dengan benar … Anggota biasa dari gym tidak memberikan instruksi tentang cara menggunakan gym. peralatan yang aman untuk orang tua. "

"Pelatih Kondisi Kesehatan bukan yang saya butuhkan," Holbrook melanjutkan. "Saya sudah menggunakan pelatih kesehatan dan menemukan mereka benar-benar tidak berharga. . "

Untuk pemegang polis seperti Holbrook, situasinya dipersulit oleh faktor lain: undang-undang federal tidak menjamin bahwa manula dapat mengubah rencana asuransi tambahan Medicare mereka tanpa menyerahkan ke penilaian medis baru setelah jangka waktu tertentu. periode awal "jaminan pengiriman". (Periode ini terjadi enam bulan setelah pendaftaran seseorang di Medicare. Perubahan diizinkan dalam keadaan tertentu dan sesuai dengan hukum di beberapa negara bagian.)

Jika Senior Dapat Memuaskan untuk standar medis, mereka akan menemukan SilverSneakers dari penyedia asuransi lain. Pada 2019, Tivity Health menawarkan program ini di lebih dari 65 rencana perawatan kesehatan yang mencakup lebih dari 15 juta manula dan memperkenalkan platform digital baru yang menyoroti manfaatnya: SilverSneakers Connect.

"Kami telah belajar bahwa orang sendirian tetapi tidak ingin pergi ke gym," dan platform baru dapat membantu mereka terhubung satu sama lain serta kegiatan di rumah mereka. masyarakat, kata Donato. Tramuto, CEO Tivity Health. Penelitian terbaru menunjukkan bahwa SilverSneakers dapat membantu mengurangi isolasi dan kesepian lansia yang pergi ke sekolah dan menciptakan hubungan baru, katanya.

Masih harus ditentukan apakah rencana kesehatan UnitedHealthcare akan kurang menarik karena penghentian SilverSneakers. Beberapa tahun yang lalu, Humana, perusahaan asuransi raksasa lainnya, juga mulai mengurangi jumlah rencana yang ditawarkan oleh SilverSneakers, tetapi anggota dan perwakilan penjualan bereaksi dengan keras. "Anggota menganggap [SilverSneakers] sebagai manfaat berharga meskipun kenyataannya tidak semua orang menggunakannya," kata George Renaudin, wakil presiden senior Humic dari Medicare.

Selanjutnya, Humana membalikkan tren dan membuat SilverSneakers tersedia secara luas hingga sekitar 3,5 juta Medicare Advantage dan Medigap mengasuransikan.

Ray Liss, yang pensiun tujuh tahun lalu, baru saja pindah dari UnitedHealthcare ke kebijakan Humana Medicare komplementer dengan istrinya. Hilangnya SilverSneakers telah mempercepat perubahan, yang memiliki manfaat tak terduga: pasangan itu akan menghemat hampir $ 60 per bulan tahun depan berkat kebijakan barunya.

Dalam sebuah email, Liss, yang menolak mengatakan di mana dia tinggal, adalah filosofis tentang nilai mengeksplorasi pilihannya, menulis: "Saya cukup gila karenanya. waktu, tetapi itu berhasil menjadi lebih baik. "

Berita Kesehatan Kaiser adalah layanan pers nonprofit yang meliputi masalah kesehatan. Ini adalah program editorial independen dari Kaiser Family Foundation yang tidak berafiliasi dengan Kaiser Permanente.

cakupan KHN tentang penuaan dan perawatan yang lebih baik untuk orang tua didukung sebagian oleh The John A. Hartford Foundation .



Source link

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here